1
פתיח
2
פרטי התלמיד/ה:
3
פרטי המסגרת
4
פרטי מגשי הבקשה
5
מסמכים להגשה

בס"ד

 

 

בקשה לדחיית המעבר לכיתה א' (הישארות) חינוך מיוחד

הבקשה תוגש ע"י מנהלת הגן לאחר שהתקיימה ועדה פנימית בגן

בהתאם לקריטריונים ובהתאם להמלצת מפקחת לחץ כאן לצפייה

להורדת הטפסים:

1.פרוטוקול ועדה פנים גנית .

2.שאלון הפניה 

3 שאלון הורים 

4.עבור בקשת הישארות בחינוך רגיל יש לצרף טופס 14- שינוי סוג מסגרת

 

 

סטטוס התלמיד (חובה) שדה חובה

אפיון התלמיד מרכזי (חובה) שדה חובה

אפיון התלמיד 2

אפיון התלמיד 3

 

סוג המסגרת הרצויה לשנה"ל הבאה (חובה) שדה חובה

 

 

 

ידוע לי כי לא חלה עליי כל חובה חוקית למסור מידע אודותיי, במידה ולא אסכים למסור פרטיי ידוע לי ואני מסכימ/ה כי לא אוכל לקבל ייעוץ או שירות ובזאת אני נותנ/ת הסכמתי לשימוש במידע אודותיי למטרת ייעוץ וקבלת שירות וכי מידע אודותיי יימסר לצדדי ג׳ הרלוונטיים לצורך קבלת ייעוץ או שירות. ידוע לי כי בהתאם לסעיפים 13 ו-14 בחוק הגנת הפרטיות באפשרותי לעיין במידע אודותיי ולבקש לתקנו במידת הצורך בכפוף להוכחת הדרוש התיקון ולהסכמת בעלת השליטה במאגר. ידוע לי כי בעלת השליטה במאגר המידע הינה עיריית אלעד וניתן ליצור עמה קשר בכתובת דוא״ל elad@elad.muni.il (חובה) שדה חובה